Phẫu thuật thành công khối u tử cung tương đương trọng lượng của hai em bé sơ sinh đủ tháng cộng lại

Các bác sĩ Khoa Ngoại Nhũ học – Tiêu hóa, Bệnh viện Ung bướu TP. Cần Thơ vừa phẫu thuật thành công khối u tử cung khổng lồ dài hơn 30cm, nặng 8kg – tương đương trọng lượng hai trẻ sơ sinh đủ tháng. 

Bệnh nhân N.T.L 47 tuổi, khám bệnh với triệu chứng đau bụng hạ vị dai dẳng khoảng 3 tháng. Qua quá trình thăm khám và hỏi bệnh, bác sĩ ghi nhận có khối u lớn hạ vị to đến rốn, kích thước hơn 20cm, mật độ chắc, di động hạn chế và bệnh nhân sụt cân nhiều. Bệnh nhân sụt cân nhiều, 8kg trong vòng khoảng 5 tháng, kèm cảm giác ăn nhanh no, đầy bụng, khó tiêu dù lượng ăn không đổi. Nguyên nhân được xác định là do khối u tử cung phát triển quá lớn, chiếm gần trọn ổ bụng dưới, chèn ép dạ dày, ruột và các tạng lân cận, khiến quá trình tiêu hóa bị cản trở.

MRI bụng cho thấy khối choán chỗ lớn khả năng xuất phát từ thân tử cung, lan lên vùng bụng phải; xâm lấn khoang sau phúc mạc, đại tràng ngang bên phải kế cận.

Hình 1. Hình ảnh khối u (trong đường viền đỏ) trên phim MRI chiếm hết khoang bụng, chèn ép đẩy lệch cơ quan khác trong ổ bụng

Với khối u khổng lồ như trên, nguy cơ biến chứng rất cao. Nếu không điều trị, khối u tiếp tục phát triển, chèn ép niệu quản, trực tràng, bàng quang, dạ dày, gây rong kinh, rong huyết, thiếu máu nặng, thận ứ nước, rối loạn tiêu hoá, tắc ruột hoặc hoại tử ruột. 

Đánh giá đây là một ca mổ lớn và phức tạp, sau khi hội chẩn liên khoa và chuẩn bị kỹ lưỡng, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật chương trình bằng phương pháp mổ mở. Ca mổ do ê-kíp bác sĩ Khoa Ngoại Nhũ học – Tiêu hóa trực tiếp thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đối mặt nhiều thách thức khi khối u có kích thước rất lớn, cấu trúc chắc, cắm sâu vào tiểu khung và dính chặt vào đại tràng ngang. Quá trình bóc tách đòi hỏi sự tỉ mỉ, kiên trì và phối hợp nhịp nhàng giữa phẫu thuật viên chính và phụ mổ. Nhờ kinh nghiệm và thao tác khéo léo của ê-kíp, sau gần một giờ phẫu thuật, khối u dài hơn 30cm, nặng khoảng 8kg – tương đương trọng lượng của hai trẻ sơ sinh đủ tháng – đã được lấy ra nguyên vẹn, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân. Bệnh nhân hồi phục tốt sau mổ, sức khỏe ổn định, ăn uống nhẹ trở lại và xuất viện sau mổ 5 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đây là bướu cơ trơn tử cung (u xơ tử cung) – một dạng bướu lành tính thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Hình 2. Khối u dài hơn 30cm, nặng hơn 8kg – tương đương trọng lượng 2 bé sơ sinh đủ tháng

BSCKII Trầm Quang Huy – Phó trưởng khoa Ngoại Nhũ học - Tiêu hóa, phẫu thuật viên chính ca mổ – chia sẻ: “U xơ tử cung là bệnh lý lành tính nhưng có thể phát triển âm thầm trong nhiều năm mà người bệnh không nhận ra dấu hiệu rõ ràng. Vì vậy, phụ nữ nên khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các khối u hoặc bất thường khác.”

Tin bài và hình ảnh: Lê Minh Hằng