Bệnh viện Ung bướu thành phố Cần Thơ

https://bvubct.vn

Phẫu thuật bướu giáp khổng lồ tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ: Thành công và không biến chứng

Phẫu thuật bướu giáp khổng lồ tại Bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ: Thành công và không biến chứng
PHẪU THUẬT BƯỚU GIÁP KHỔNG LỒ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TP. CẦN THƠ: “THÀNH CÔNG VÀ KHÔNG BIẾN CHỨNG"
h1
      Bệnh viện Ung Bướu thành phố Cần Thơ vừa ghi nhận loạt ca phẫu thuật bướu giáp nhân 2 thùy khổng lồ với những kết quả ấn tượng. Các ca bướu giáp với trọng lượng từ 600gram đến 1450gram đã được phẫu thuật thành công mà không ghi nhận bất kỳ biến chứng nào sau mổ.
h2
 
Hình 1: Hình ảnh bệnh nhân Sơn Thị Ph. với khối bướu khổng lồ trước phẫu thuật


 
h3

Hình 2: Khối bướu của bệnh nhân Sơn Thị Ph. cân nặng 1450gram (hình bên trái) và vùng cổ sau phẫu thuật (hình bên phải)
 
848d735d82f13aaf63e0
 
Hình 3: Cô Nguyễn Thị Kim Y. vào viện vì khối bướu giáp to ở vùng cổ đã lâu, đắp thuốc nam không giảm nhưng để lại những vết sẹo lồi ở da sau đắp thuốc

 
4b6999026faed7f08ebf

Hình 4: Khối bướu 1 thùy tuyến giáp của cô Nguyễn Thị Kim Y.  nặng 600gram và vết mổ trong ngày hậu phẫu đầu tiên.
85427d8d8b21337f6a30

Hình 6: Khối bướu khổng lồ 2 thùy trước phẫu thuật. Bệnh nhân cho biết:
“khối bướu cổ này đã lâu, đó giờ nó không đau hay khó chịu, gần đây bắt đầu thấy hơi mệt khi nằm ngữa nên đi mổ”.
Bướu giáp đa nhân là bệnh lý rất hay gặp ở nữ giới, đặc biệt ở vùng thiếu Iod. Đa phần các nhân giáp là lành tính, không ảnh hưởng sức khỏe và người bệnh có thể sống chung hòa thuận với khối bướu. Tuy nhiên, khi kích thước bướu quá lớn, ngoài ảnh hưởng đến thẩm mỹ, sẽ có thể xuất hiện những vấn đề như:
  • Tăng kích thước gây chèn ép: bướu phát triển và gây chèn ép lên các cấu trúc quan trọng ở cổ, như khí quản, thực quản, hoặc các mạch máu. Điều này có thể dẫn đến khó thở, khó nuốt, hoặc thậm chí làm biến dạng cổ.
  • Biến chứng chức năng tuyến giáp: Một bướu giáp lớn có thể gây suy giáp hoặc cường giáp, gây ảnh hưởng đến các cơ quan và chức năng sinh lý của cơ thể, chẳng hạn như tim mạch, thần kinh, và hệ tiêu hóa.
  • Nguy cơ ác tính: Dù hiếm, bướu giáp có thể phát triển tế bào ung thư. Nếu không phẫu thuật để loại bỏ, sẽ khó phát hiện và điều trị kịp thời.
  • Khó khăn trong điều trị sau này: Khi bướu phát triển quá lớn hoặc chèn ép mạnh, việc phẫu thuật có thể trở nên phức tạp hơn, làm tăng nguy cơ biến chứng và kéo dài thời gian hồi phục.
Phẫu thuật bướu giáp lớn, đặc biệt là bướu giáp nhân hai thùy khổng lồ, tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nghiêm trọng do các yếu tố phức tạp trong vùng cổ. Dưới đây là những nguy cơ thường gặp khi can thiệp các ca bướu giáp lớn:
  • Tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược: Đây là biến chứng luôn được đề cập nhiều nhất khi mổ bướu giáp. Nếu bị tổn thương, bệnh nhân có thể bị khàn giọng tạm thời hoặc nặng hơn là liệt dây thanh gây khó thở phải mở khí quản. Các bướu giáp lớn thường chèn ép và thay đổi cấu trúc giải phẫu, làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh trong quá trình phẫu thuật.
  • Suy tuyến cận giáp: Tuyến cận giáp nằm ngay gần tuyến giáp và dễ bị tổn thương hoặc loại bỏ vô tình trong quá trình phẫu thuật. Khi điều này xảy ra, bệnh nhân có thể gặp tình trạng hạ canxi máu, gây co giật, tê bì chân tay và cảm giác tê quanh miệng. Đây là một biến chứng ảnh hưởng chất lượng sống sau mổ nghiêm trọng, bệnh nhân cần phải điều trị bổ sung canxi lâu dài.
  • Chảy máu và tụ máu vùng cổ: Các bướu giáp lớn thường có hệ thống mạch máu phong phú, vì vậy nguy cơ chảy máu trong hoặc sau phẫu thuật là đáng kể. Tụ máu vùng cổ có thể gây chèn ép đường thở, dẫn đến khó thở, đòi hỏi phải can thiệp khẩn cấp.
  • Nhiễm trùng vết mổ: Dù nguy cơ nhiễm trùng sau mổ là thấp, nhưng các ca phẫu thuật lớn luôn có khả năng bị vi khuẩn xâm nhập vào vết thương. Việc chăm sóc vết mổ đúng cách và sử dụng kháng sinh dự phòng sẽ giúp giảm nguy cơ này.
  • Suy hô hấp: Với những bướu giáp khổng lồ, khối bướu có thể gây chèn ép khí quản trước phẫu thuật, và sau khi cắt bỏ bướu, khí quản có thể không hồi phục kịp thời, dẫn đến suy hô hấp. Đây là một biến chứng hiếm nhưng nghiêm trọng, có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh.
Điểm đáng chú ý là tất cả bệnh nhân phẫu thuật bướu giáp khổng lồ nêu trên đều không xuất hiện biến chứng sau phẫu thuật và nhanh chóng hồi phục. Thời gian nằm viện chỉ kéo dài tối đa 5 ngày, giúp bệnh nhân trở lại cuộc sống bình thường trong thời gian ngắn, vượt xa kỳ vọng của cả người bệnh lẫn gia đình.
Bệnh viện Ung bướu TP. Cần Thơ luôn đặt tiêu chí an toàn và hiệu quả lên hàng đầu, với mục tiêu mang lại sức khỏe và sự an tâm cho người bệnh. Đội ngũ y bác sĩ không ngừng nỗ lực nghiên cứu và cập nhật các kỹ thuật mới nhằm tối ưu hóa quá trình điều trị, nâng cao chất lượng dịch vụ và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Ảnh: Minh Hằng - Đăng tin: QHIEU









 

Tác giả: Bs. LÊ MINH HẰNG

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây